Kate Middleton a « ressenti la même chose » que des patients soignés par la nature, un soulagement que les essais après un cancer relient surtout au mouvement

La scène se passe un matin de pluie d’octobre, à Pensford Field, un petit terrain arboré de Kew, dans le sud-ouest de Londres. Catherine, princesse de Galles, y rend une visite non annoncée à Dose of Nature, une association qui soigne des troubles psychiques en associant psychologues et sorties guidées dans la nature [1]. Face à Tom, un ancien participant devenu guide bénévole, elle évoque son propre parcours : « Nos chemins ont été très, très différents, mais c’est merveilleux d’entendre combien ce lien avec la nature vous a fait du bien, et j’ai ressenti la même chose » [1].

Les photos de la visite ont été diffusées le 6 novembre par Kensington Palace. La princesse avait annoncé son cancer en mars 2024, suivi d’une chimiothérapie préventive, puis sa rémission en janvier 2025. Depuis, elle revient souvent sur ce qui l’a aidée : en septembre, à l’hôpital Royal Marsden de Londres où elle a été soignée, elle citait déjà « l’impact de la nature, l’impact d’une bonne alimentation » et le soutien de l’entourage, selon les propos rapportés par la presse britannique.

Kate Middleton décrit un « après-cancer » où la fatigue touche encore une personne sur deux

Ce que la princesse met en avant, c’est moins le traitement que la période qui suit, quand il faut tenir sans savoir ce qui vient. Devant les bénévoles de Kew, elle l’a formulé ainsi :

« Presque sans savoir ce qui va arriver, sans avoir la maîtrise de ce que l’avenir vous réserve, le fait de sentir que vous pouvez faire face, parce que vous vous sentez relié, je pense que c’est cela qui rend l’approche vraiment globale. »

Catherine, princesse de Galles, à Dose of Nature, octobre 2026 (traduction de notre rédaction)

Cette période a été mesurée en France. Dans l’enquête VICAN5 de l’Institut national du cancer et de l’Inserm, 48,7 % des personnes décrivent une fatigue cliniquement significative cinq ans après le diagnostic, un niveau proche de celui relevé à deux ans [2]. Les femmes sont plus touchées que les hommes, 56,5 % contre 35,7 %, et la fatigue reste le symptôme le plus fréquent après un cancer [2].

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Dans 113 essais, bouger soulage la fatigue du cancer, les médicaments testés non

Contre cette fatigue, la recherche a comparé les pistes les plus souvent conseillées. Une méta-analyse publiée dans JAMA Oncology a réuni 113 essais randomisés et 11 525 patients, en majorité des femmes d’environ 54 ans, pendant et après les traitements [3]. L’activité physique y obtient le meilleur score, devant l’accompagnement psychologique, tandis que les médicaments testés n’ont pas d’effet significatif [3]. Les auteurs en concluent que l’exercice ou le soutien psychologique devraient venir en premier [3].

Un groupe international d’experts réuni par l’American College of Sports Medicine a ensuite traduit ces résultats en doses précises, valables pendant et après les traitements [4].

Les doses qui ont fait leurs preuves dans les essais

• Fatigue : une activité d’endurance d’intensité modérée, au moins 30 minutes, trois fois par semaine [4].
• Anxiété : la même activité trois fois par semaine pendant 12 semaines, ou deux séances hebdomadaires mêlant endurance et renforcement pendant 6 à 12 semaines [4].
• Sommeil : de la marche en particulier, 30 à 40 minutes, trois à quatre fois par semaine sur 12 semaines [4].

Bains de forêt après un cancer : des essais encore petits, une réponse attendue en 2027

La nature elle-même, celle dont parle Kate Middleton, a été bien moins étudiée chez les malades. En Corée du Sud, un essai sur 37 personnes guéries d’un cancer a comparé un camp de thérapie en forêt à un groupe témoin : le stress et l’humeur se sont améliorés, mais les cellules immunitaires mesurées n’ont pas bougé et le cortisol, l’hormone du stress, a même augmenté [5].

Une réponse plus solide viendra d’Allemagne. L’essai FOREST, mené à Stuttgart, répartit 172 personnes ayant terminé leurs traitements et gênées par la fatigue entre un vrai bain de forêt, une forêt en réalité virtuelle, une forêt imaginée en séance guidée et une liste d’attente, à raison de 30 minutes par semaine pendant 8 semaines [6]. Son critère principal est la fatigue, et ses premiers résultats sont attendus pour l’été 2027 [6].

En France, 12 séances d’activité physique adaptée prises en charge, un tiers de la dose des essais

Depuis la loi du 2 mars 2022, un médecin peut prescrire une activité physique adaptée, l’APA, aux personnes en affection de longue durée comme un cancer. Mais ces séances encadrées ne sont pas remboursées par l’Assurance maladie, même sur ordonnance ; certaines collectivités ou mutuelles les financent [7]. Le programme type décrit par l’Assurance maladie compte 2 à 3 séances par semaine pendant trois mois [7], soit 24 à 36 séances selon notre calcul.

Deux décrets de 2026 ont ouvert une brèche. Celui du 13 février étend le parcours de soins global aux patients en cours de traitement : il peut être prescrit pendant les soins et jusqu’à 12 mois après, et finance sans avance de frais un bilan d’activité physique, ainsi que des bilans et consultations diététiques et psychologiques [8]. Celui du 14 avril lance pour deux ans, en Bretagne, en Nouvelle-Aquitaine et en Provence-Alpes-Côte d’Azur, une expérimentation qui paie enfin les séances elles-mêmes [9].

L’arrêté du 13 mai fixe aussi 45 euros pour le bilan final et un plafond de 150 euros par patient et par programme, versé par l’agence régionale de santé [10]. Rapportées aux essais, 12 séances en trois mois font environ une séance par semaine, un tiers des 36 séances de la dose testée contre la fatigue et l’anxiété, selon notre calcul. Le calendrier varie d’une région à l’autre : en Nouvelle-Aquitaine, l’ARS annonce un démarrage au 1er janvier 2027 [11].

Ce que vous pouvez demander à votre médecin

Le dispositif ne se déclenche pas seul : il passe par une ordonnance, puis par une structure agréée près de chez soi.

1. Demander la prescription du parcours de soins global à votre cancérologue, à votre médecin traitant ou au pédiatre, pendant les traitements ou dans les 12 mois qui suivent leur fin [8].
2. Prendre rendez-vous pour le premier bilan dans une structure labellisée : l’ordonnance reste valable 12 mois, puis la prise en charge court sur 12 mois à partir de ce bilan [8].
3. En Bretagne, en Nouvelle-Aquitaine ou en Paca, demander une orientation vers une structure qui participe à l’expérimentation, pour faire financer les séances collectives [12].
4. Compléter par la marche les autres jours, pour se rapprocher des trois séances hebdomadaires étudiées dans les essais [4].

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Les séances financées et le bilan final doivent être assurés par des professionnels de santé ou par des titulaires d’un diplôme en activité physique adaptée [12].